Dyfeisiau Pwysedd Allanadlol Cadarnhaol Osgiliadol

Crynodeb mewn iaith glir

Mae cyflyrau hypersecretol yr ysgyfaint, lle mae gormod of fwcws yn cael ei gynhyrchu, yn cynnwys cyflyrau fel ffibrosis systig, clefyd rhwystrol cronig yr ysgyfaint (COPD), a bronciectasis. Mewn ffibrosis systig, mae nam genetig yn arwain at gynhyrchu mwcws annormal yn y llwybrau anadlu, sy’n gallu achosi rhwystr. Mae’n gallu ei gwneud yn hawdd cael haint hefyd sydd yn ei dro, yn cynhyrchu mwy o fwcws. Mae COPD yn gyflwr cynyddol, lle mae’r llwybr anadlu’n cael ei rwystro. Mae’r rhwystrau hyn i’r llwybrau anadlu bach yn gallu achosi mwy o fwcws i gael ei gynhyrchu sydd yn ei dro, yn culhau’r llwybr anadlu ymhellach. Yn olaf, mae bronciectasis yn gyflwr lle mae llwybrau anadlu’r ysgyfaint yn cael eu lledu’n annormal. Mae’r ehangu hwn yn arwain at gronni mwcws, sy’n gallu gwneud yr ysgyfaint yn fwy agored i haint. Ym mhob un o’r cyflyrau hyn, mae’n angenrheidiol clirio’r mwcws sy’n cronni’n ormodol o’r llwybr anadlu a’r ysgyfaint.

Yn draddodiadol, mae mwcws yn cael ei glirio o’r llwybrau anadlu a’r ysgyfaint yn defnyddio dyfeisiau pwysedd allanadlol cadarnhaol. Wrth anadlu allan drwy ddyfais pwysedd allanadlol cadarnhaol, mae’r ddyfais yn rhoi ymwrthedd sy’n ei gwneud yn anodd anadlu allan. Mae hyn yn helpu i lacio a symud mwcws allan o’r ysgyfaint. Ar ôl defnyddio’r ddyfais pwysedd allanadlol cadarnhaol, mae’r defnyddiwr yn pesychu i helpu i glirio’r mwcws o’r corff. Mae dyfeisiau pwysedd allanadlol cadarnhaol osgiliadol yn cyfuno dyfeisiau pwysedd allanadlol cadarnhaol gydag osgiliadau amledd uchel, neu symudiadau cyflym yn ôl ac ymlaen mewn rhythm rheolaidd, i ddarparu ymwrthedd. Gellir defnyddio’r rhain mewn dwy ffordd; y tu mewn (thorasig mewnol) neu’r tu allan i’r corff (thorasig allanol). Fel arfer, mae dyfeisiau thorasig mewnol yn cael eu gosod yn y geg, ac yn darparu ymwrthedd wrth anadlu allan, sy’n achosi i’r llwybrau anadlu fywiogi a llacio’r mwcws. Mae dyfeisiau thorasig allanol yn cael eu gosod y tu allan i’r corff.

Canfu adroddiad HTW dystiolaeth ar ba mor effeithiol yw dyfeisiau OPEP ar draws ystod o gyflyrau. Roedd y ffordd y defnyddiwyd y dyfeisiau, a’r ffordd y mesurwyd eu heffeithiolrwydd, yn amrywio ar draws gwahanol gyflyrau, gan ei gwneud yn anodd eu hargymell ar gyfer unrhyw grŵp penodol o gleifion. Mae proses gwneud penderfyniadau glir sy’n dibynnu ar y claf ar waith i benderfynu pwy sy’n defnyddio OPEP, ac mae’r broses hon yn agored i newid yn y dyfodol. Felly, daeth Grŵp Asesu HTW i’r casgliad y byddai unrhyw argymhelliad yn un dros dro yn unig, ac mai ychydig o werth fyddai’n cael ei ychwanegu drwy gynhyrchu canllawiau ar hyn o bryd.