Astudiaeth achos: Arfarnu HTW o llawfeddygaeth gynaecolegol ar gyfer canserau anfalaen trwy gymorth robot
Beth wnaethom ni?
Ystyriodd HTW ddefnyddio llawdriniaeth gynaecolegol anfalaen trwy gymorth robot. Fe wnaethom arfarnu’r dystiolaeth glinigol ac economaidd ar y pwnc hwn, cyhoeddi Adroddiad Arfarnu Tystiolaeth, a chyhoeddi Canllaw HTW ym mis Hydref 2024.
Gyda phwy?
Cynigiwyd y pwnc hwn gan gydweithwyr yn y GIG. Fe wnaethom ymgysylltu gyda nifer o wahanol grwpiau o randdeiliaid wrth lunio’r arfarniad hwn. Yn ystod y cyfnod ymgynghori, fe wnaethom dderbyn adborth gan nifer o feddygon ymgynghorol gynaecoleg o bob rhan o’r DU.
Beth wnaethom ddysgu?
Mae tystiolaeth gyfredol o hap-dreialon dan reolaeth yn dangos bod perfformio llawdriniaeth trwy gymorth robot yn arwain at ganlyniadau tebyg i berfformio opsiynau eraill, llai ymledol, a dangosodd dadansoddiad a gynhaliwyd gan HTW gostau uwch ar draws ystod o senarios wedi’u modelu wrth ddefnyddio llawdriniaeth trwy gymorth robot o’i gymharu â pherfformio hysterectomi laparosgopig, sacrocolpopecsi laparosgopig, a sacrocolpopecsi agored.
Wrth i farn arbenigol a safbwynt y claf dynnu sylw at y ffaith y gallai fod manteision ychwanegol i berfformio llawdriniaeth trwy gymorth robot, argymhellir bod ymchwil pellach yn cael ei gynnal i ddeall effeithiolrwydd clinigol, diogelwch a chost effeithiolrwydd perfformio llawdriniaeth robotig i drin cyflyrau gynaecolegol anfalaen yn well. Yn benodol, mae ymchwil yn cael ei annog yn dilyn defnyddio llawdriniaeth robotig, gan y gellir gwireddu mwy o fanteision o ran amser gweithredu llai, hyd arhosiad a gwell diogelwch yn yr achos hwn.
Pa wahaniaeth wnaeth hwn:
Daeth Panel Arfarnu HTW i’r casgliad, er bod llawdriniaeth trwy gymorth robot yn dangos addewid ar gyfer cyflyrau gynaecolegol anfalaen, nid yw’r dystiolaeth yn ddigonol i gefnogi ei fabwysiadu fel mater o drefn. Roedd yr arfarniad hwn yn cynnwys perfformio hysterectomi gyda chymorth robot, myomectomi, sacrocolpopecsi a llawdriniaeth ar gyfer endometriosis.