Symbyliad magnetig trawsgreuanol

Statws Testun Cyflawn

Symbyliad magnetig trawsgreuanol i drin iselder

Canlyniad yr arfarniad

 

Mae’r defnydd o ysgogiad magnetig trawsgreuanol ailadroddus (rTMS) ar gyfer trin iselder mawr sy’n gwrthsefyll triniaeth yn cael ei gefnogi’n rhannol gan y dystiolaeth.

Mae’r defnydd o rTMS yn cael ei oddef yn dda, yn arwain at ostyngiad tymor canolig (hyd at dri mis) yn y sgôr iselder, ac yn gwella cyfraddau ymateb a chyfraddau ysbaid o wellhad o gymharu â thriniaeth ffug.

Mae cryn ansicrwydd ynghylch modelu economaidd de novo. Felly argymhellir ymchwil pellach i bennu’n well yr achos dros effeithiolrwydd cost, i sefydlu effeithiolrwydd hirdymor rTMS gan gynnwys therapi cynnal posibl, ac i benderfynu ar leoliad priodol rTMS yn llwybr triniaeth GIG Cymru.

Pam y cafodd y pwnc hwn ei arfarnu?

 

Gall iselder mawr gael effaith wanychol ar fywyd a lles person. Mae’r symptomau’n amrywio ond yn aml maent yn cynnwys teimladau o anobaith, fawr ddim diddordeb neu bleser mewn gweithgareddau a lleihad mewn hunanwerth. Gall iselder effeithio ar allu person i gyflawni tasgau pob dydd neu gymryd rhan mewn bywyd gwaith a chymdeithasol, yn ogystal ag effeithio’n negyddol ar berthynas â theulu a ffrindiau. Gall opsiynau o ran triniaeth gynnwys meddyginiaeth gwrth-iselder a therapïau siarad. Fodd bynnag, mewn rhai achosion bydd gwrth-iselyddion yn cael effaith gyfyngedig neu ddim effaith ar yr iselder; gelwir hyn yn iselder sy’n gwrthsefyll triniaeth neu’n anodd ei drin. Mewn rhai achosion difrifol cynigir therapi electrogynhyrfol (ECT), ond anaml y caiff hwn ei ddefnyddio yng Nghymru. Mae ysgogiad magnetig trawsgreuanol ailadroddus (rTMS) yn dechneg niwroysgogiad anfewnwthiol nad oes angen anesthesia arni a gellir ei gwneud mewn lleoliad cleifion allanol, heb fawr o gyfnod ymadfer, os o gwbl. Fe’i hystyrir fel arfer ar gyfer iselder sy’n gwrthsefyll triniaeth, neu lle mae gwrth-iselyddion yn anaddas neu’n cael eu goddef yn wael.

Crynodeb mewn iaith glir

 

Anhwylder sy’n effeithio ar dymer yw iselder, sy’n achosi teimlad parhaus o dristwch sydd yn gallu para o wythnosau i fisoedd. Mael iselder yn gallu arwain at golli diddordeb, ac mae’n gallu effeithio ar allu unigolyn i gyflawni tasgau bob dydd. Mae’n effeithio ar sut rydych chi’n teimlo, yn meddwl ac yn ymddwyn, ac yn gallu arwain at amrywiaeth o broblemau emosiynol a chorfforol. Mae symptomau iselder yn cynnwys teimlo’n anhapus neu’n anobeithiol, heb lawer o hunan-barch, a dim yn gallu dod o hyd i unrhyw bleser mewn pethau rydych chi’n eu mwynhau fel arfer. Mae llawer o bethau yn gallu achosi iselder, fel digwyddiadau llawn straen, personoliaeth, hanes teuluol a rhoi genedigaeth. Gellir rheoli iselder drwy feddyginiaethau, fel gwrthiselyddion, therapïau siarad, newidiadau i ffordd o fyw a therapi electrogynhyrfol (ECT). Fodd bynnag, ni fydd pawb yn ymateb i driniaethau yn yr un ffordd.

Mae symbyliad magnetig trawsgraneuol (TMS) yn cynnwys gosod coil electromagnetig yn erbyn y pen. Mae’r coil yn anfon pylsiau ailadroddus o ynni magnetig ar amlder sefydlog i rannau penodol o’r ymennydd. Mae’r ysgogiad yn gallu gwella’r symptomau o iselder a phryder. Fel arfer, mae’r driniaeth hon yn cael ei hystyried ar gyfer cleifion sydd yn dioddef o iselder ac sydd heb ymateb i feddyginiaethau gwrth-iselder, neu ar gyfer cleifion yr ystyrir sydd ddim yn addas i gael meddyginiaeth gwrth-iselder.

Edrychodd HTW am dystiolaeth o effeithiolrwydd TMS fel ymyriad ar gyfer iselder lle mae triniaethau traddodiadol, fel gwrthiselyddion, wedi methu. Mae’r dystiolaeth yn cefnogi’n rhannol defnyddio TMS i drin iselder mawr sy’n gwrthsefyll triniaeth, ac argymhellir ymchwil bellach.

Adolygiad Gwerthuso Tystiolaeth

EAR035 11.2021

Canllaw

GUI035 11.2021

GUI